Как работают капли для носа

Как действуют средства от насморка

Как работают капли для носа

Чаще всего от насморка назначают сосудосуживающие средства: капли и спреи. Оказывая воздействие на слизистую носа, эти лекарства от насморка приводят к усиленному сужению сосудов. В результате отек устраняется, и доступ воздуха снова открыт. Слизь не скапливается так часто, и все это способствует облегчению дыхания. 

Средства для облегчения носового дыхания

Самыми распространенными лекарствами от насморка являются препараты, в составе которых содержится ксилометазолин. Это галазолин, который предлагается в виде капель или геля для детей и взрослых. В настоящее время ксилометазолин продается в аптеках и в виде спрея: “длянос”, ксимелин.

Применение спрея гарантирует точные дозы лекарства, экономное использование и редкие случаи нежелательных побочных эффектов. Время действия препаратов с ксилометазолином составляет не менее четырех часов. Беременность и период лактации – периоды, в течении которых нужно соблюдать осторожность в применении подобных препаратов.

Оксиметазолин – вещество, входящее в состав назола, називина и спрея от насморка фервекс. Распространенный препарат с оксиметазолином в составе – фазин, спрей для носа.

Називин производится в различной степени концентрации.

Доступны препараты для взрослых и детей, которые удобно дозировать и с точностью вводить, избегая вероятности побочных проявлений. Стоимость називина сравнительно небольшая.

Назол характеризуется достаточно длительным действием – около 12 часов, и стоимость его немного дороже називина. В составе назола имеются компоненты, избавляющие слизистую оболочку носа от сухости.

Не следует забывать, что любые средства с оксиметазолином в составе запрещены при беременности, дисфункции почек, сахарном диабете, детям в возрасте до года.Санорин и нафтизин содержат нафазолин, срок действия которых длится около шести часов. Такие средства для сужения сосудов являются недорогими.

Санорин производится в виде капель, эмульсии или спрея. В состав эмульсии входят следующие компоненты, усиливающие эффективность препарата и снижающие негативные последствия: борная кислота, масло эвкалипта, вазелиновое масло.

Следует особо тщательно изучать инструкцию при использовании санорина в период беременности и лактации. 

Известны своей эффективностью сосудосуживающие капли тизин и фариал. Тизин разрешен детям с 2 лет, фариал можно применять с 7.

Данные средства не воспрещаются во второй половине беременности, но желательно проконсультироваться с врачом. Иногда именно тизин, выпущенный во флаконе со специальной пипеткой, является спасительным вариантом, когда бессильны другие препараты. Его действие может длиться до 8 часов.

Привыкание сосудов

Почему сосудосуживающие средства имеют ограничения по сроку применения? Не следует пользоваться сосудосуживающими средствами свыше семи, а иногда, трех дней подряд.

Если применять их нечасто, побочные эффекты не наблюдаются, но с регулярным использованием сосуды начинают зависеть от препарата, то есть, нормальное состояние у них проявляется лишь при определенной дозе лекарства. В итоге сосуды не сужаются и появляется отек.

Слишком частое применение капель может спровоцировать отсутствие реакции сосудов на любой препарат вообще. Известны случаи, когда сосудосуживающие средства воздействовали с противоположным эффектом, увеличивая отечность слизистой. Следует учесть особенности препаратов с первого дня и лечить насморк правильно, не злоупотребляя спреями или каплями.

Хроническое заболевание насморком и постоянное применение сосудосуживающих средств может ослабить нормальное снабжение полезными веществами слизистой носа. Она становится более тонкой, а сосуды – ломкими, поэтому любая травма или повышение артериального давления приводит к повреждению слизистой.

Такое состояние слизистой оболочки является причиной частых кровотечений из носа. 

При передозировке лекарства может появиться учащенное сердцебиение, артериальное давление может внезапно подняться, наблюдаются головные боли, тошнота, аритмия, нарушение сна, ухудшение душевного состояния.

При глаукоме и атрофическом насморке противопоказаны любые сосудосуживающие средства, их с тщательной осторожностью применяют при сердечной недостаточности, заболевании сосудистой системы, гипертонии, нарушениях функций щитовидной железы. Во время лечебного курса рекомендуется замена грудному вскармливанию. Лечение сосудосуживающими каплями детей должно быть рекомендовано педиатром. 

В каких случаях антигистаминный компонент должен входить в препарат от насморка?

Антигистаминный компонент входит в состав препаратов для усиления сосудосуживающего эффекта, который снижает вероятность аллергических проявлений и отеков. Отличный результат можно получить при диагнозе аллергический насморк, а также при простуде.

К антигистаминным средствам от насморка можно причислить чешский санорин-аналергин и швейцарский виброцил. Виброцил – это капли, спрей или гель, а санорин-аналергин выпускается обычно только в форме капель. Данные средства не рекомендуются к использованию дольше семи дней.

При передозировке санорина-аналергина может наступить сонливость и заторможенное восприятие, поэтому его лучше применять на ночь. Виброцил и санорин-аналергин безопасен во второй половине беременности.

Итальянский спрей ринофлуимуцил – это новое комбинированное средство, отличающееся мягким воздействием вместе с устойчивым эффектом. Густые выделения носовой полости разжижаются, в связи с чем ринофлуимуцил лучше использовать после третьих или четвертых суток после появления насморка.

Сегодня в аптеке можно приобрести таблетки от насморка, в составе которых имеются антигистаминные и сосудосуживающие средства: это американский оринол, индийский колдакт, облегчающие дыхание, но иногда в качестве побочного явления наблюдается сонливость.

Если микробы атакуют..

Имеются и препараты комбинированного состава, с растительными компонентами. В назальном аэрозоле доктора Тайсса находится ксилометазолин для сужения сосудов и эвкалиптовое масло, действие которого направлено против микробов.

Пиносол – это комплекс эфирных масел из лекарственных растений.

Он отличается от других препаратов тем, что после него не возникает привыкания сосудов, а также, его свойством является обезвреживать многие вирусы и бактерии.

Пиносол не наносит вреда слизистой оболочке носа, и даже наоборот, способствует ее нормальному функционированию. Пиносол выпускают в виде носовых капель, мазей, капсул для ванн.

В составе мази для носа бактробан имеется вещество по борьбе со стафилококком, поэтому данное средство назначают при затяжном насморке с симптомами гнойных выделений. Бактробан относится к дорогостоящим средствам.

Приобретая его, нужно особое внимание уделить упаковке, так как существует препарат с таким же названием для кожного применения, который запрещено вводить в нос. При беременности бактробан противопоказан.

Новое комбинированное средство полидекс с фенилэфрином имеет антибиотики в своем составе.

Помимо антимикробного компонента, в препарате содержатся противовоспалительные и сосудосуживающие вещества. Данное лекарство имеет перечень противопоказаний:

  • насморк вирусного происхождения;
  • почечная недостаточность;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • возраст менее 2,5 лет.

Гормоны против аллергии

В ситуации, когда пациент страдает от тяжелого аллергического насморка, помимо традиционных сосудосуживающих препаратов допустимо применять гормональные спреи: фликсоназе, беконазе, насобек, назонекс. Эти средства выпускаются во флаконе с ручным мерным дозатором.

 Резльтат виден спустя 12 часов. Действие препарата – местное, не влияя на другие органы. Стоимость назонекса и фликсоназе немалая, насобек же можно приобрести гораздо дешевле. Спреи, содержащие гормоны от аллергии, не рекомендуются при насморке вирусного и бактериального происхождения.

Подобные препараты могут быть использованы только в соответствии с назначением врача. Длительное применение средств этой серии снижает иммунитет носовой полости. Такое положение благоприятствует размножению бактерий и грибков.

 Назонекс и фликсоназе разрешены детям с 3 лет, насобек и беконазе – с 6 лет.

Насколько эффективна гомеопатия против насморка?

Обычный простудный насморк эффективно устраняется гомеопатическими препаратами: Эуфорбиумом композитумом (назальный спрей), носовыми каплями ЭДАС-131 – более дешевым вариантом. Эти препараты действенны и безопасны, но заранее прогнозировать их эффективность невозможно, в каждом индивидуальном случае подбираются гомеопатические средства разных видов. 

Правила применения сосудосуживающих средств от насморка:

  1. Пользуйтесь каплями и спреями только при заложенности носа и затрудненном дыхании.
  2. Первые затруднения дыхания не следует воспринимать как повод для приема лекарства. Попытайтесь освободить дыхание, приняв другое положение тела.
  3. Если носовые ходы полны слизи, не злоупотребляйте каплями и спреями для очищения носа, вместо них прополощите нос соленой водой и высморкайтесь.
  4. В случае простуды, в дневное время суток нос периодически не дышит, поэтому лучше использовать лекарства, время действия которых составляет около трех часов. На ночь целесообразно применить спреи и капли, длительность которых может составить 12 часов. Контакт с лекарственным средством должен быть максимально коротким и редким.
  5. Затрудненное дыхание, как правило, возникает в начале болезни. Признаки выздоровления – это повод отказаться от сосудосуживающих препаратов и перейти на ингаляции и промывания подсоленной водой.

Источник: http://www.drmed.ru/kak-deistvuut-sredstva-nasmorka-65059.htm

Сосудосуживающие капли от насморка: правила разумного использования

Как работают капли для носа

У наркотиков и средств от насморка есть опасное сходство: и те и другие вызывают зависимость, от которой трудно избавиться.

Современные капли и спреи в нос, конечно, не входят в список запрещенных препаратов, но при неправильном применении способны причинить серьезный вред.

Купить, «пшикнуть» в нос и радоваться свободному дыханию — это одно, а вылечить насморк и избежать осложнений — совсем другое.

Огромный аптечный ассортимент средств от заложенности в носу — это коммерческие вариации на тему четырех препаратов: нафазолина, ксилометазолина, оксиметазолина и фенилэфрина. Все они входят в одну фармакологическую группу с адреналином, эфедрином и клонидином, известным как «Клофелин». Согласитесь, такое солидное «родство» не допускает легкомысленного отношения к лекарствам от насморка.

Как работают препараты от заложенности носа?

Воздействуя на адренорецепторы, они суживают просвет кровеносных сосудов в носу и уменьшают кровенаполнение слизистой оболочки. В результате спадает отек, который мешает прохождению воздуха через нос при вдохе и выдохе. За свое противоотечное действие эти средства иногда называют деконгестантами.

Эффект обычно появляется спустя несколько минут после использования и длится: 3–4 часа у препаратов нафазолина и фенилэфрина, 6–8 часов — у средств на основе ксилометазолина и 10–12 часов — оксиметазолина.

Важно, что средства от насморка не просто убирают симптомы. Снимая отек, они восстанавливают проходимость слуховых труб — сообщений между носом и ушами, а также обеспечивают беспрепятственный отток отделяемого из околоносовых пазух. Все это — профилактика отита и синусита, которая особенно важна для предрасположенных людей, например, для тех, кто имеет искривленную носовую перегородку.

Записывайтесь в лучшие клиники Москвы и Питера со скидкой
и получайте сертификаты в любимые магазины

Зависимость, атрофия и полипы

Средства от насморка полностью берут на себя регуляцию кровенаполнения сосудов носа, поэтому со временем, организм может разучиться делать это самостоятельно. Вы выбрасываете флакон капель и чувствуете, что нос заложило сильнее, чем до лечения.

Приходится снова использовать деконгестанты, причем все чаще и чаще, так как организм привыкает к лекарству. Возникает зависимость от очередной дозы, без неё не получается нормально дышать, есть и говорить.

Такой побочный эффект сосудосуживающих средств называется медикаментозным ринитом.

Другое осложнение связано с длительным уменьшением кровоснабжения слизистой носа. На время действия сосудосуживающих средств нарушается питание слизистой оболочки. В результате происходит повреждение клеток и тканей.

Постепенно развивается атрофия — истончение эпителия. Часто случаются носовые кровотечения без видимой причины, беспокоит сухость в носу, образуются корки.

Другой исход — компенсаторное разрастание слизистой оболочки в виде полипов, которые можно убрать только хирургическим путем.

Зависимость от капель, атрофия слизистой и полипы в носу часто оказываются звеньями одного процесса. Точно неизвестно, какие дозы и сроки лечения вызывают эти осложнения, ровно как и невозможно выделить самый безопасный препарат. Результаты исследований противоречат друг другу.

На развитие медикаментозного насморка влияют дополнительные факторы, все их учесть в рамках одного научного обзора пока не удалось. Есть данные (1, 2), что быстрее всего зависимость от деконгестантов вырабатывается у людей с вазомоторным и аллергическим ринитом, то есть в случаях, когда регуляция сосудистого тонуса в носу изначально нарушена.

Если насморк появился на фоне полного здоровья и связан с простудой, риск «подсесть» на деконгестанты минимальный.

Системные побочные действия

Вторая опасность сосудосуживающих средств от насморка — их общее действие на организм. Как бы ни старались химики и фармакологи, колдуя над формулой препарата, но полностью исключить риск всасывания в системный кровоток пока не получается. Особенно, если учесть, что:

  • при воспалении проницаемость кровеносных сосудов в носу для самых разных веществ повышена;
  • люди нарушают инструкцию и слишком часто брызгают в нос, что приводит к передозировке;
  • капли быстро стекают по носовым ходам в глотку, проглатываются и всасываются в желудке, как препараты для приема внутрь.

Адренорецепторы, на которые действуют деконгестанты, расположены не только в носу, но также в сердце, головном мозге и других органах. Поэтому всегда есть вероятность подъема или снижения артериального давления, перебоев в сердце, возбуждения или сонливости и других системных эффектов.

Средства от насморка при беременности

Применение сосудосуживающих средство в нос у женщин во время беременности крайне не желательно.

Во-первых, заложенность в носу во время беременности часто возникает из-за гормональный перестройки в организме и нарушения регуляции тонуса сосудов. Сосудосуживающие средства усугубляют проблему, повышается риск зависимости от деконгестантов.

Во-вторых, адренорецепторы есть и в матке. Если препарат всасывается в кровь, то может повышать тонус матки, снижать плацентарный кровоток и питание плода.

В-третьих, после закапывания в нос вполне вероятен небольшой подъем артериального давления, что для беременных вредно, особенно перед очередным походом в консультацию.

Поэтому для лечения насморка во время беременности лучше пользоваться другими методами. Деконгестанты можно использовать только в самом крайнем случае, разово и в детской дозе.

Капли в нос для детей

Свободная продажа в аптеке препаратов, специально предназначенных для маленьких детей, создаёт иллюзию безопасности. На самом деле, именно в детском возрасте риск токсического действия сосудосуживающих средств максимальный.

Слизистая детского носа всасывает различные вещества, как губка, прочный барьер, как у взрослых, еще не сформирован. Поэтому системные побочные эффекты средств от насморка у детей встречаются гораздо чаще.

До 2 лет использование спреев запрещено, а дозировать капли, когда «пациент» вертит крохотным носиком и кричит, очень трудно.

Иногда родители слишком легкомысленно относятся к препаратам от насморка, что приводит к передозировке, как например, здесь.

Будьте внимательны! Лечить насморк ребенку раннего возраста с помощью деконгестантов можно только по назначению врача и то, в самом крайнем случае. Инструкцию, особенно разделы «режим приёма», «побочное действие» и «передозировка» — читать обязательно. Прячьте пузырек с каплями так далеко, как бабушкин «Клофелин» — отравление тем и другим протекает приблизительно по одному сценарию.

Выберите специалиста и запишитесь к нему на прием в удобное время

Самолечению — быть, если…

Можно смело назначить себе деконгестант без консультации врача, если:

  • насморк связан с респираторной инфекцией (простудой, ОРВИ, гриппом) и длится не более 10 дней;
  • потребовалось «пробить» нос при аллергии — в качестве разовой меры;
  • не получается остановить носовое кровотечение, в том числе — после травмы;
  • перед перелетом, если плохо переносите взлет и посадку.

Нельзя пользоваться деконгестантами без назначения врача, чтобы:

  • высыпаться без храпа;
  • забыть про поллиноз или завести котика, на перхоть которого у вас аллергия;
  • избавиться от симптомов хронического насморка;
  • убрать заложенность носа, которая возникает от запаха, пищи, стресса, смены погоды, на фоне беременности и эндокринных заболеваний, но не связана с инфекцией.

При корректном использовании сосудосуживающие средства — безвредные препараты, которые здорово облегчают жизнь при насморке. Чтобы свести к минимуму риск побочных действий, примите к сведению следующие советы:

1. Чем чище нос, тем меньшая доза деконгестанта будет эффективной. Перед тем как брызнуть или капнуть — высмаркивайтесь.

Если отделяемое густое, пользуйтесь для очищения раствором соли в физиологической концентрации (чайная ложка с горкой соли на литр воды) или специальными аптечными средствами: «Аква Марис», «Аквалор», «Маример», «Линаква» и др.

Кстати, солевые растворы тоже снижают отечность и «пробивают» нос. Если стало заметно лучше после промывания, не спешите хвататься за пузырек с деконгестантом.

2. Попробуйте детскую дозу. В большинстве случаев этого достаточно, чтобы облегчить дыхание. «Взрослые» деконгестанты нужны людям, у которых насморк обычно заканчивается осложнениями: синуситом или отитом.

3. Самая безопасная форма выпуска деконгестантов для детей старше 2 лет и взрослых — спрей с помпой.

А вот мягкий флакон с дырочкой в крышке — не лучший выбор, так как его содержимое трудно дозировать. Капли — самый плохой вариант, но для маленьких детей — единственный.

Чтобы исключить проглатывание, разовую дозу капните на ватный жгутик и введите в носовой ход на короткое время.

4. При обычном насморке пользуйтесь сосудосуживающими препаратами только в крайнем случае. Например, если не получается заснуть. Не старайтесь создать постоянную концентрацию вещества в носу, брызгая 3 раза в день по инструкции. Только врач может рекомендовать постоянное использование препарата, если на то есть показания.

5. Не затягивайте лечение дольше, чем на 3–5 дней. После должен быть перерыв. Менять один деконгестант на другой — нет смысла, избежать зависимости от капель и других осложнений длительного использования это не поможет.

Источник: https://blog.napopravku.ru/sosudosuzhivajushhie-kapli-ot-nasmorka-pravila-razumnogo-ispolzovanija/

Капли в нос: какие увлажняющие назальные средства лучше для взрослых, список и лечебные свойства

Как работают капли для носа

Капли для носа – едва ли не самые распространенные безрецептурные средства, которые пользуются спросом в любой сезон года.

Они применяются для облегчения симптомов при ОРВИ, во время сезонных аллергий, для облегчения дыхания в засушливом климате.

Капли в нос не всегда лечебные, но даже те из них, что не являются лекарственным средством, тем не менее борются с симптомами затруднения дыхания.

Какими бывают назальные капли?

Какие капли в нос можно применять при насморке?

Существуют различные по назначению капли в нос с различным составом:

  • сосудосуживающие,
  • увлажняющие,
  • содержащие антибиотик,
  • противовирусные,
  • комбинированные,
  • гомеопатические (фитокапли).

Сосудосуживающие капли, соответственно названию, суживают сосуды при местном воздействии на слизистую носа, что способствует уменьшению притока лимфы. Носовые проходы становятся менее отечными, слизь образуется в гораздо меньшем объеме, и пациент некоторое время может дышать свободно.

Следует отметить, что это временный эффект, который не способствует лечению насморка, а только лишь облегчает дыхание на протяжение действия препарата.

Увлажняющие капли не являются лекарственным средством и используются для промывания носа. Они действуют по принципу осмотического давления: препарат с некоторым содержанием солей (преимущественно солей натрия, в т.ч. морской соли) промывают полость носоглотки, удаляя избыток слизи, но не пересушивая при этом слизистую.

Эти препараты для промывания носа сами по себе не борются ни с аллергической реакцией, ни с инфекцией, но при наличии комплексного лечения могут оказывать положительный эффект. Кроме того, они не имеют противопоказаний и токсических эффектов.

Противовирусные капли – используются в том случае, если у пациента острый респираторный вирусный процесс поражает полость носоглотки.

Это может происходить как во время обычной «простуды», так и в ходе различных осложнений. Применять их можно только после расшифровки результатов анализов и подтверждения наличия вирусного заболевания.

Неконтролируемый прием препаратов противовирусного действия может вызывать серьезные последствия.

Капли комбинированного действия – препараты, сочетающие в себе несколько действий: в основном это сочетание сосудосуживающего средства с антибактериальным, противовирусным или противоаллергическим.

Такие препараты одновременно снимают симптоматику и оказывают лечебное воздействие. Это самые эффективные капли, т.к. они устраняют причину насморка, оказывая местное воздействие на слизистую, что позволяет минимизировать токсическое воздействие на организм.

Фитокапли, или гомеопатические капли, содержат в своем составе натуральные ингредиенты, такие как эфирные масла, экстракты растений.

Капли в нос с натуральными ингредиентами позволяют несколько облегчить симптомы насморка, однако преимущественно они используются в период между заболеваниями для повышения местного иммунитета в сезон простуд, или для увлажнения слизистой носа в условиях сухого климата.

Классификации капель для носа

В тех категориях капель в нос, что были названы выше, выделяют подгруппы препаратов, выделяемые на основе основного действующего вещества. Существуют и другие категории препаратов, однако нами будут рассмотрены основные их группы.

В каплях для сужения сосудов выделяют 4 основные подгруппы по действующему веществу. В этот список входят препараты, содержащие:

  • нафазолин (Назолин, Ксилен),
  • оксиметазолин (Назол, спрей Фервекс, Називин),
  • фенилэфрин (Виброцил),
  • ксилометазолин (Длянос, Риностоп, Отривин).

Препараты различаются по продолжительности действия и по основным возрастным группам (для взрослых или детей). Стоит знать, что капли в нос с ксилометазолином (например, Фликсоназе) сильно иссушают слизистую, однако они могут действовать достаточно долго – до 10 часов. Капли этой группы могут выпускаться с ментолом (Отривин), действующим дополнительно на холодовые рецепторы.

Все сосудосуживающие препараты нельзя капать более 5-6 дней, т.к. дальнейшее использование вызывает зависимость и обратную реакцию – повышенное выделение соплей из носа.

Лечебные капли, применяемые при аллергии, могут быть симптоматические (сосудосуживающие), либо лечебные (антигистаминные).

Антиаллергенные капли в нос влияют на рецепторы, вызывающие выброс гистамина – гормона, выделяемого организмом при воспалении, вызывающем отек, слезотечение и выделение слизи из носа.

Эффективные капли в нос от аллергии не только облегчают дыхание, но и предотвращают слезотечение и зуд.

Список основных препаратов группы:

  • Аллергодил,
  • Фенистил,
  • Левокабастин,
  • Кромогексал,
  • Зиртек.

Противовирусные капли в нос главным образом содержат в себе препарат Интерферон. Вот список часто применяемых препаратов:

  • Виферон,
  • Гриппостад,
  • Ингарон,
  • Деринат,
  • ИРС-19.

Кроме того, при терапии насморка эффективны капли в нос на основе растительных веществ, а также соединений серебра. Эти две категории относятся к гомеопатическим средствам и не являются лекарственными препаратами. Примером эффективных гомеопатических средств могут быть капли в нос с Делуфеном. Лучшие капли с серебром – это популярный противовоспалительный препарат Протаргол.

Также для лечения насморка и заложенности носа может использоваться антибактериальный спрей (например, Мирамистин), либо аэрозоль или раствор для промывания полости носа. Часто также назначаются в нос капли Флуимуцил, содержащие антибиотик.

Препарат нужно разводить самим (Флуимуцил выпускается в форме двух флаконов с лекарством и разбавителем). Препарат имеет также муколитическое действие. Флуимуцил противопоказан пациентам с бронхо-легочными заболеваниями.

При наличии инфекционных поражений предпочтительно использовать сосудосуживающие средства только в крайнем случае, когда дыхание значительно нарушается (преимущественно на ночь). Если используется терапия антибиотиками или противовирусными препаратами, то местное их применение также нежелательно, предпочтительно промывать нос увлажняющими растворами (Аква-Марис, Аквалор) или фитокаплями.

Все средства должны применяться только по назначению врача после соответствующей диагностики.

Иногда, чтобы минимизировать негативные последствия назначаемых препаратов, назначаются Гелевые капли с антибиотиком, которые отличаются более мягким и заживляющим действием.

Подробнее о препаратах

Популярные лекарства от насморка – это препараты, которые обладают минимальными побочными действиями, при этом способны снимать симптомы, увлажнять слизистую носа и облегчать дыхание. Это могут быть как натуральные препараты (Эуфорбиум, Генферон и др.), так и синтетические (Флуимуцил, Гриппостад, Ифирал и др.). Какие препараты лучше – трудно сказать. Рассмотрим некоторые из них.

Одним из часто применяемых препаратов является Эуфорбиум Композитум – гомеопатический спрей против насморка и хронического синусита. Эуфорбиум назначают при насморке в комплексе других противовоспалительных средств.

Противопоказаниями для применения спрея Эуфорбиум Композитум являются болезни щитовидки и младший детский возраст. Продолжительность лечения определяется индивидуально. Спрей Эуфорбиум можно принимать длительное время, не опасаясь привыкания.

Другим средством для профилактики и лечения насморка является биологически активный препарат Ноздрин, содержащий штамм пробиотических микроорганизмов.

Сайт препарата обещает репаративное действие на слизистой оболочке носа, противовоспалительный и антибактериальный эффект, однако действие препарата заставляет усомниться в себе.

Прежде всего, нет данных о его лицензировании в качестве БАД или лекарственного вещества. Нет также и исследований, подтверждающих безопасность такого рода лечения.

Таким образом, нельзя с уверенностью рекомендовать Ноздрин для применения.

Препарат Ифирал, активным компонентом которого является кромоглициевая кислота, широко используется для облегчения аллергических реакций.

Ифирал капли в нос, купирующие проявления аллергического насморка и поллиноза. Их принимают трижды в сутки (или реже при сохранении эффекта). Препарат можно использовать пациентам старше 6 лет.

Стоит знать, что Ифирал капли могут вызвать аллергию, а также дискомфорт в носу.

Также для лечения ринита аллергической природы рекомендован спрей Фликсоназе – его можно употреблять с подросткового возраста, дважды в сутки. Фликсоназе – это клкокортикостероидный препарат, он отличается высокой эффективность.

Однако Фликсоназе нельзя применять беременным женщинам. Кроме того, спрей изредка может вызывать негативные последствия – такие, как сухость слизистой, ощущение навязчивого запаха, головную боль, отек лица.

Они возникают чаще всего при длительном применении Фликсоназе (дольше 10 дней).

Несколько экзотическим средством лечения насморка является Анандин.

Обычно его применение необходимо в том случае, когда у пациента есть воспаление носоглотки, но при этом присутствует аллергия на целый ряд лекарств, предназначенных для его устранения.

Анандин – это ветеринарное противовоспалительное средство. Его действие безопасно для людей, и единственное его отличие от «человеческих» лекарств – другой класс лицензии.

Хорошим противовирусным средством является спрей Генферон лайт. Он применяется как для профилактики, так и для лечения ОРВИ. Различные схемы введения позволяют применять препарат подросткам и беременным женщинам. Спрей Генферон лайт вводят трижды в день, по одному впрыскиванию на протяжении недели (для лечения).

Для профилактики ОРВИ (особенно при контакте с пациентом) препарат вводят дважды в день. Генферон не вызывает побочных эффектом, по крайней мере, таких сведений нет. Положительным моментом Генферона также является и его невысокая стоимость.

При насморке можно использовать и народные средства – они относительно безопасны и показывают хорошие результаты в снятии симптомов насморка.

Одним из самых популярных средств является закапывание в носовые проходы свекольного сока, который предварительно разводят в воде.

Единственный недостаток этого метода – его лучше закапывать через каждые пару часов для достижения лечебного эффекта. Сок, разведенный в воде, также можно использовать для промывания носа.

Другой способ, который работает по аналогии с использованием увлажняющих капель, – использование соляного раствора. Для его приготовления в стакан теплой воды добавляют по чайной ложке столовой соды и соли, а также 10 капель спиртового раствора йода.

Раствор используется для промывания носа, причем эту процедуру нужно проводить дважды день (после первого раза сода и йод не добавляются, только соль). Если симптомы не исчезают, необходимо обратиться к отоларингологу.

Загрузка…

Источник: https://prof-medstail.ru/nos/nazalnye-kapli-chem-otlichayutsya-i-kak-rabotayut

Сосудосуживающие капли в нос — лечим симптомы гайморита

Как работают капли для носа

Какого бы происхождения ни был гайморит — аллергический, вирусный, бактериальный или грибковый — непременными составляющими комплексной схемы лечения являются сосудосуживающие препараты.

Недорогие, простые и знакомые с детства капли в нос не только возвращают нам радость от поступления глотка свежего воздуха.

Чем же они еще хороши? Как их правильно применять? И какие опасности они в себе таят?

Как работают сосудосуживающие капли в нос?

Сосудосуживающие капли в нос действуют очень просто: они стимулируют специальные альфа-адренорецепторы. В фармакологии такие препараты называются альфа-адреномиметиками.

Применение лекарств группы альфа-адреномиметиков сопровождается в первую очередь сужением сосудов. При местном использовании уменьшается просвет сосудов слизистой оболочки, а при внутреннем — капилляров, вен и даже артерий.

Добавим, что альфа-адреномиметики также способствуют расширению зрачков, сокращению матки, расслаблению мышц кишечника.

Сужая кровеносные сосуды слизистой оболочки носа, альфа-адреномиметики способствуют уменьшению отечности, что помогает полностью восстановить проходимость носового хода.

Действие лекарства начинается уже через несколько минут после применения — и это несомненное достоинство сосудосуживающих капель в нос. Длительность эффекта у разных лекарств немного отличается, однако в среднем она составляет 4–5 часов.

В течение этого времени мы не только спокойно дышим. Слизистая оболочка носа временно возвращается к относительно нормальным размерам, благодаря чему естественное отверстие между гайморовыми пазухами и полостью носа расширяется. Скапливающиеся в пазухах носа выделения постепенно покидают свое доселе замкнутое убежище, и выраженность воспалительного процесса снижается.

Добавим, что при местном использовании сосудосуживающих средств, то есть применении их в качестве назальных капель и спреев, они практически не всасываются в кровь.

Даже самые современные аналитические способы определения лекарственных веществ в сыворотке крови не в состоянии выявить альфа-адреномиметик после местного использования.

Поэтому-то системный эффект лекарств отсутствует как таковой, и это обеспечивает их относительную безопасность. А почему же относительную?

Коварство сосудосуживающих препаратов

Эту теорию относительности мы подробно описывали в статье Внимание: Деконгестанты при гайморите! Но упомянуть о ней еще раз не повредит.

Наверное, уже ни для кого не секрет, что сосудосуживающие средства легко вызывают привыкание. Всего через 5–7 дней постоянного использования капель в нос организм адаптируется к их действию.

Эффективность препаратов падает, и человек вынужден капать их все чаще. Но это еще не самое страшное.

А самое страшное в том, что без альфа-адреномиметиков мы больше не можем дышать — развивается медикаментозный ринит. И чтобы обеспечивать свободное дыхание носом, мы вынуждены каждые несколько часов прибегать к каплям. Зависимость от сосудосуживающих лекарств может приобретать поистине грандиозные масштабы. Люди, живущие с флаконом Нафтизина в кармане и под подушкой,— далеко не редкость.

Печальна участь «альфа-адреномиметического наркомана»: он не только становится завсегдатаем местных аптек. У него с каждым днем остается все меньше шансов восстановить нормальную жизнь без лекарств.

Слизистая оболочка носа, которая постоянно подвергается действию сосудосуживающих препаратов, постепенно атрофируется и истончается.

Окончательно нарушается дыхание и обоняние, в носу появляются корки, а патологический процесс стремится распространиться на гортань, глотку и даже трахею.

К медикаментозному риниту на фоне постоянного применения сосудосуживающих капель присоединяется атрофический ринит. Такие серьезные осложнения очень тяжело поддаются лечению — зачастую единственным выходом из ситуации остается хирургическая операция.

Многие больные в страхе перед серьезной терапией предпочитают жить, зарыв голову в песок и закапав в нос все те же альфа-адреномиметики. А чтобы не попасть в ловушку, следует всего лишь вовремя остановиться: после недели использования сосудосуживающих капель просто скажите им «стоп».

Показания к применению

Показаниями к использованию сосудосуживающих капель в нос служат различные оториноларингологические заболевания, в том числе:

  • ринит — воспаление слизистой оболочки полости носа;
  • все виды синуситов: гайморит острый и хронический, фронтит, сфеноидит и другие;
  • поллиноз — сезонный аллергический ринит;
  • средний отит. Сосудосуживающие капли в нос при воспалении среднего уха способствуют уменьшению отечности слизистой носоглотки;

Кроме того, капли используют и для предоперационной подготовки больных.

Сосудосуживающие капли в лицах: кто есть кто?

Спектр альфа-адреномиметиков в наших аптеках довольно обширен, причем цены на них очень разные. Чем же они отличаются, кроме цены?

Нафазолин

Самый старый и недорогой сосудосуживающий препарат — это Нафазолин. Его эффект начинается спустя несколько минут после применения и длится 5–6 часов.

Отрицательной стороной Нафазолина является возможность раздражающего действия на слизистую носа. Не следует использовать капли на основе нафазолина детям раннего возраста.

Известны случаи, когда эти препараты угнетали активность центральной нервной системы, что приводило к тяжелым последствиям, вплоть до комы.

К препаратам нафазолина относятся Нафазолин-Ферейн, Нафтизин, известные чешские капли Санорин. На основе нафазолина выпускается и комбинированный препарат Санорин с маслом эвкалипта. За счет содержания натурального эфирного масла он действует на слизистую носа более мягко. Однако следует помнить, что при аллергии на лекарственные травы от такой комбинации лучше отказаться.

Ксилометазолин

Один из самых известных сосудосуживающих, сочетающий в себе экономичность, эффективность и безопасность,— ксилометазолин. В отличие от Нафазолина он раздражает слизистую носа только при длительном применении.

Ксилометазолин назначают как взрослым, так и детям: взрослая концентрация составляет 0,1%, а детская — 0,05%. Ограничений к использованию ксилометазолина по возрасту не существует — его можно закапывать детям с рождения.

Аналогов ксилометазолина в российских аптеках предостаточно. Среди самых распространенных польский Галазолин, немецкий Ксимелин, препарат производства Швейцарии Отривин, Тизин Ксило, который выпускает немецкий концерн Байер и множество других. Отечественные капли с ксилометазолином отличает невысокая стоимость и приличное качество.

Препараты доступны в двух основных формах выпуска: каплях и аэрозоле. Единственное отличие их состоит в удобстве применения и на эффективность лечения не влияет. Кроме того, иногда компании выпускают средства, в состав которых помимо ксилометазолина входят эфирные масла, чаще всего — эвкалиптовое.

Оно оказывает дополнительное бактерицидное, смягчающее и дезодорирующее действие.

Оксиметазолин

Еще один альфа-адреномиметик, очень схожий с ксилометазолином,— оксиметазолин.

Согласно инструкциям к применению капель с оксиметазолином, его действие начинается через 15 минут после применения и продолжается 6–8 часов.

Весомое преимущество капель — адаптация их дозировки для детей разных возрастов. В отличие от других сосудосуживающих препаратов, оксиметазолин выпускается в трех дозировках:

  • для детей с рождения до года используют капли с концентрацией 0,01%;
  • детям с 1 года до 6 лет назначают оксиметазолин 0,025%;
  • детям старше 6 лет и взрослым закапывают 0,05% капли.

К известным средствам на основе оксиметазолина относятся немецкий Називин, препарат производства Байер Назол и его комбинированный собрат Назол Адванс, в состав которого дополнительно входит эвкалиптовое и мятное масла. Отечественные предприятия выпускают капли под международным названием Оксиметазолин.

Трамазолин

Один из самых юных сосудосуживающих препаратов — трамазолин — отличается быстротой наступления эффекта и длительностью действия. Носовое дыхание восстанавливается уже спустя 5 минут после применения, а эффект сохраняется на протяжении 8–10 часов.

Трамазолин — очень мягкий препарат, не раздражающий слизистую носа. В России пока зарегистрировано только одно лекарство на основе трамазолина — Лазолван Рино, который можно назначать детям старше 6 лет.

Отрицательной стороной капель можно считать их относительно высокую стоимость, однако ее в некоторой степени компенсирует экономичный расход лекарства.

Фенилэфрин

Фенилэфрин незначительно выбивается из стройного ряда назальных альфа-адреномиметиков. Его нельзя применять дольше трех дней.

Кроме того, фенилэфрин менее эффективен, чем остальные сосудосуживающие, и средства на его основе чаще всего используют в детской практике.

При этом повышение рекомендуемой педиатрической дозировки чревато развитием побочных эффектов, потому что у детей фенилэфрин всасывается в кровь лучше, чем у взрослых.

На основе фенилэфрина выпускают глазные капли, и это следует помнить при покупке лекарств. Среди самых распространенных сосудосуживающих в нос — Назол Бэби, разрешенный малышам с рождения, а также Назол Кидс, показанный детям с 6-летнего возраста.

Сосудосуживающие капли в нос в комбинациях

Отдельных слов заслуживают комбинированные капли в нос. Они, как правило, включают два, реже — три компонента и обладают дополнительными преимуществами по сравнению с монокомпонентными средствами. Самых достойных мы назовем поименно:

Советуем изучить:  Туя-ГФ: нашумевшие капли для лечения ринитов

  • Адрианол — сербский препарат, содержащий трамазолин и фенилэфрин;
  • Ксимелин Экстра и Отривин Комплекс, содержащие ксилометазолин и усиливающий его действие ипратропия бромид;
  • Назик — немецкие капли, в которых ксилометазолин сочетается с противовоспалительным и репарирующим препаратом декспантенолом. Последний способствует восстановлению слизистой носа. Такой же состав имеют и словацкие капли СептаНазал;
  • Санорин-Аналергин — чешские капли, включающие Нафазолин и противоаллергический компонент антазолин;
  • Виброцил — известный препарат производства швейцарской фирмы Новартис. Содержит комбинацию фенилэфрина и диметиндена — противоаллергического компонента. Выпускается в трех формах выпуска — каплях, разрешенных с рождения, спрее и геле для носа.

Противопоказания к применению капель в нос

Первым и самым важным противопоказанием к использованию сосудосуживающих капель в нос является индивидуальная чувствительность к действующим или вспомогательным веществам лекарства. Кроме того, альфа-адреномиметики, которые теоретически все же могут незначительно всасываться в кровь и сужать сосуды, нельзя использовать людям, страдающим:

  • повышенным давлением;
  • тахикардией;
  • тяжелым атеросклерозом;
  • глаукомой.

Не используют альфа-адреномиметики и при атрофическом рините из-за высокой вероятности раздражения и без того страдающей слизистой оболочки носа.

Беременность и кормление грудью: что закапать в нос?

О возможности и безопасности применения сосудосуживающих капель в нос во время беременности или кормления грудью мнения специалистов расходятся. С одной стороны, местные адреномиметики практически не всасываются в кровоток, и это, казалось бы, гарантирует отсутствие влияния на плод.

Но с другой стороны, испытаний на беременных женщинах никто не проводил, а вот исследования на животных показали не самую утешительную картину, продемонстрировав проникновение препарата через плацентарный барьер.

Поэтому-то все сосудосуживающие капли относятся к категории С и считаются потенциально опасными для беременных.

Проникновение в грудное молоко альфа-адреномиметиков также пока остается под вопросом, и, опять-таки, их не рекомендуют применять кормящим женщинам. Но что же остается делать в таких ситуациях? Неужели женщины во время беременности и лактации, столкнувшиеся с гайморитом или ринитом, обречены дышать заложенным носом?

К сожалению, это почти так. Для облегчения состояния врачи рекомендуют почаще промывать нос солевыми растворами. Дамы, у которых нет аллергии на эфирные масла, могут применять деконгестант растительного происхождения Пиносол.

Он, конечно, не так эффективно восстанавливает носовое дыхание, как адреномиметики, однако незначительное сосудосуживающее действие все же оказывает. В состав Пиносола входят масла сосны, мяты, эвкалипта, витамин Е и тимол.

Капли обладают также противовоспалительным эффектом, уменьшают отечность слизистой и вязкость слизи.

Сосудосуживающие без присмотра: берегите детей!

Отдельную главу хотелось бы посвятить детской безопасности. Мало кто знает, что под видом невинных и на первый взгляд совершенно безвредных сосудосуживающих капель в нос скрывается настоящий яд для ребенка. Дело в том, что адреномиметики умеют очень хорошо сужать сосуды. А если капли в нос пустить не по назначению, и, например, выпить, в первую очередь сузятся вены и артерии.

Ребенок, который выпил всего несколько миллилитров сосудосуживающих капель, может нуждаться в срочных реанимационных действиях. Признаками отравления служат резкое повышение артериального давления, на фоне которого проявляется парадоксальная реакция организма — сонливость, слабость, выраженная брадикардия (замедление сердечного ритма).

Ребенок становится вялым, зрачки расширяются, сознание путается. В тяжелых случаях возможна остановка сердца. Если у вас есть хоть малейшее подозрение, что ребенок выпил любые капли в нос из группы адреномиметиков, не стоит тянуть с вызовом неотложки. Активная позиция мамы или других родственников могут спасти малышу жизнь.

Мы рассказали эти подробности не для того, чтобы запугать потенциальных пациентов — применяемые по назначению деконгестанты безопасны и эффективны. Не будем умалять их безусловных достоинств: без сосудосуживающих нам пришлось бы туго.

Без них не обойтись перед промыванием полости носа, «кукушкой» или применением других интраназальных лекарств, например, местных глюкокортикоидов (Насобек, Альдецин, Беконазе).

Пользуйтесь на здоровье адреномиметиками, но помните о правилах их применения, и вы предотвратите форс-мажорные ситуации.

Источник: https://gaimoriti.ru/medikamenty/sosudosuzhivayushhie-kapli.html

Терапевт Гришин
Добавить комментарий