Как отказаться от капель в нос после длительного применения

Зависимость от капель в нос – современная проблема

Как отказаться от капель в нос после длительного применения

К простуде многие из нас относятся достаточно беспечно, почти не лечатся, полагаясь на «авось». Более того, при появлении первых признаков простуды, чтобы снять заложенность носа, немало людей самостоятельно назначают себе назальные препараты.

Стремясь достичь быстрого эффекта, пациенты пользуются такими лекарствами слишком часто, не соблюдают режим дозирования, пренебрегают рекомендациями, касающимися периода лечения.

Подобная «терапия» может вызывать зависимость от капель в нос, которую сопровождает не только прогрессирующая отёчность слизистых, но и нарушение дыхательных функций, а также другие серьёзные патологии, значительно снижающие качество жизни:

  • частичная/полная утрата обоняния;
  • бессонница;
  • головные боли;
  • раздражительность;
  • слезотечение, чихание;
  • появление храпа;
  • гиперплазия слизистой;
  • гипотония, сопровождающаяся вялостью, сонливостью, слабостью;
  • перфорация носовой перегородки.

Очевидно, что использование сосудосуживающих капель поначалу действительно облегчает затруднённое носовое дыхание, однако деконгенсанты (сосудосуживающие назальные спреи) выступают лишь как симптоматическая терапия. Заложенность ненадолго проходит, но проблема остаётся. Именно поэтому важно в кратчайшие сроки обращаться к ЛОР-специалистам для исключения серьёзных патологий.

Почему сосудосуживающие препараты вызывают тахифилаксию?

Всем, для кого актуален вопрос, что делать, чтобы побороть зависимость от капель в нос, важно знать: тахифилаксия — специфическая реакция организма, которая заключается в снижении лечебного эффекта при долговременном применении медикаментов.

При синусите, насморке из-за воспаления слизистая отекает. Ответом организма на возникновение воспалительного процесса является усиление кровообращения в области патологии. В результате кровеносные сосуды расширяются, что, в свою очередь и приводит к заложенности.

Назальные средства за считанные минуты сужают сосуды, избавляя от отёка. Но от длительного закапывания сосуды перестают реагировать на медикаментозное воздействие, становятся индифферентными к активному веществу медикаментов. Это приводит к увеличению дозировки и частоты их применения. Чаще всего привыкание провоцируют такие интраназальные растворы:

  • Нафтизин,
  • Нафазолин,
  • Ксилометазолин,
  • Для нос,
  • Галазолин,
  • Ксимелин,
  • Називин.

Активными действующими веществами (сосудосуживающими компонентами) здесь выступают нафазолин, тетризолин или фенилэфрин.

Симптомы медикаментозного ринита

Нафтизиновой зависимостью страдает достаточно большой процент населения.

Такое состояние характеризуется невозможностью свободно дышать без адреномиметиков, поскольку вследствие продолжительного применения сосудосуживающих спреев/капель успевает развиться паралич ресничек мерцательного эпителия, выстилающего носовую полость.

Прогрессирующий отёк слизистой требует всё новой и уже более значительной дозы лекарства, а сосудосуживающие препараты быстро восстанавливают дыхание, устраняют отёк, избавляют от выделений.

Зависимые от носовых капель пациенты устраняют симптомы ринита лишь на короткий срок, но при этом оставляют без внимания его главную причину, поэтому болезнь не проходит.

В то же время постоянно сокращается время, в течение которого человек может обходиться без деконгенсантов.

Без назальных капель больной испытывает дискомфорт и даже панику, не имеет возможности полноценно высыпаться, т.к. вынужден закапывать нос даже ночью.

Как распознать зависимость от капель в нос? Перечень признаков

  • Появление зуда или жжения слизистых оболочек полости носа;
  • заложенность не устраняется закапыванием, поскольку сосуды утрачивают способность регулировать расширение-сужение стенок;
  • беспокоят постоянные прозрачные выделения из носа;
  • частично либо полностью теряется обоняние;
  • наблюдаются нарушения сна и головные боли.

Лечение зависимости от сосудосуживающих препаратов в домашних условиях

Терапию зависимости, связанной с регулярным использованием назальных препаратов, можно начать с самых простых шагов. Один из них — использование преимуществ современной климатической техники. Приобретите бытовой увлажнитель. Он поддерживает определённый уровень влажности в помещении.

Электроприбор предотвращает пересыхание слизистых носоглотки, облегчает дыхание. Регулярное промывание пазух изотоническим раствором (1 ч.л. соли на 1000 мл воды, t° 37-41°C) также хорошо справляется с заложенностью, помогает снизить дозу используемых назальных капель.

Снять отёк и облегчить затруднённое дыхание позволит и лёгкий точечный массаж (один-два раза в день) в зоне гайморовых и в области лобных пазух.

Другие правила, которые следует соблюдать всем, кто решил преодолеть зависимость от капель в нос:

  1. Придерживаться указанного в аннотации интервала между введением фармпрепарата, стремясь к постепенному его (интервала) увеличению.
  2. Для снижения концентрации активного компонент разбавлять капли (1:1) водой,
  3. Закапывать лекарство только в одну ноздрю.
  4. Повышать местный иммунитет (ежедневные прогулки, проветривание комнат, регулярные влажные уборки в спальном помещении, сбалансированная диета с большим количеством натуральных фруктов, овощей, богатых микроэлементами и витаминами).
  5. Сон на высоких подушках, что предотвращает ещё большую заложенность.
  6. Ежедневная дыхательная гимнастика.
  7. Использование (после консультации с оториноларингологом) препаратов для перорального приёма растительного происхождения, например, Синупрета. Лекарство, поставляемое на рынок в форме драже или капель, уменьшает отёчность, улучшает дренаж слизи, снимает воспаление в дыхательных путях.
  8. Сторонникам альтернативной медицины предлагается лечение при помощи Бальзама Караваева — Витаона. В его составе масляные экстракты лекарственных трав и камфора. Перед сном, смочив в Витаоне турунды (скрученные в спирали тампоны из ваты), необходимо ввести их в каждую пазуху на 20-25 минут. Одновременно с этим ежедневно принимать по одной таблетке Супрастина (или Диазолина).

Хирургическое лечение

Если на протяжении длительного времени не удаётся вылечить зависимость от сосудосуживающих лекарств неинвазивными методами, если существуют риски развития серьёзных осложнений, прибегают к хирургическому вмешательству.

Наиболее часто ЛОР-врачи рекомендуют лазерную вапоризацию. Бескровная операция снимает отёк и восстанавливает носовое дыхание. Риск кровотечений, образования рубцов здесь минимален.

Радиокоагуляцию практикуют в случаях, когда в результате медикаментозного ринита произошло снижение тонуса сосудов и атрофия эпителия. Некоторым пациентам оториноларинголога показана ультразвуковая дезинтеграция.

Всем, кто страдает зависимостью от капель в нос, стоит посетить ЛОРа при первых признаках затруднённого дыхания. Это предотвратит развитие осложнений, избавит вас от других неприятных последствий.

Похожие посты

Источник: https://mamsy.ru/blog/zavisimost-ot-kapel-v-nos-sovremennaya-problema/

Как правильно отвыкать от капель для носа

Как отказаться от капель в нос после длительного применения

Если долго применять сосудосуживающие средства для носа, произойдет эффект привыкания. В результате насморк будет еще долго мучить после простуды. Рассмотрим, как отвыкнуть от капель для носа, если привыкание уже произошло.

Чем опасно привыкание к сосудосуживающим каплям?

Привыкание к каплям в нос, как и зависимость от лекарств, опасно тем, что вызывает нарушения в коре головного мозга.

Если пользоваться ими ежедневно в течение долгого времени, обходиться без них уже не получится, поскольку будет преследовать невыносимый насморк.

С учетом разновидности лекарства, может появиться не только физическая, но и психологическая зависимость, вплоть до панических атак.

Зависимость от каплей в нос вызывает следующие симптомы:

  • сердечно-сосудистые нарушения;
  • головные боли;
  • вялость и раздражительность;
  • упадок сил и снижение трудоспособности;
  • затрудненное дыхание.

Длительное применение сосудосуживающих препаратов приводит к пересыханию и атрофии слизистой оболочки. Ухудшается обоняние, нарушается кровообращение, что негативно сказывается на работе головного мозга. Все эти симптомы значительно ухудшают качество жизни и требуют незамедлительного лечения.

Как показывает медицинская практика, привыкание к Нафтизину – одно из самых опасных. Данный препарат сильно сужает сосуды, но когда его действие прекращается, интенсивность насморка утраивается. В результате пациенты используют по несколько упаковок препарата, а в конце уже не могут без него обходиться.

Важно помнить: несмотря на популярность Нафтизина, он не лечит патологию, а только на время устраняет насморк, заставляя его возвращаться с новой силой.

Нельзя использовать сосудосуживающие капли дольше 7 дней. Отвыкнуть от каплей в нос значительно тяжелее, чем привыкнуть. Длительное применение приводит к медикаментозному риниту, когда отечность слизистой оболочки носит хронический характер.

Лечение зависимости с помощью медикаментов

Чтобы побороть зависимость от каплей в нос, нужно полностью отказаться от их применения. Если самостоятельно это сделать не получается, важно обратиться за помощью к отоларингологу.

Врач осмотрит слизистую и оценит степень привыкания, после чего будут назначены соответствующие медикаменты.

Обычно для лечения зависимости от капель назначают противоотечные и противовоспалительные средства.

Антигистаминные препараты

Отвыкание от лекарственного средства часто осуществляется с помощью противоаллергенных препаратов. Они снижают отечность слизистой, но на андреналиновые рецепторы влияния не оказывают. Антигистамины препятствуют закупорке носовых ходов и освобождают от симптомов медикаментозного ринита. Самыми популярными противоаллергенными средствами являются Аллергодил, Санорин-Аналергин.

Препарат Фото Цена
Аллергодилот 518 руб.
Санорин-Аналергинуточняйте

Топические кортикостероиды

При развитии привыкания к каплям, практически всегда назначаются местные гормональные средства. Они снимают воспаление, отечность в носовых ходах. Но важно помнить, что гормональные препараты запрещены при грибковых патологиях. Поэтому их можно применять после консультации с врачом.

Если же пациент не может сразу отказаться от применения сосудосуживающих препаратов, постепенно уменьшают их дозировку, назначая параллельно топические кортикостероиды. Одновременное применение двух групп препаратов позволяет постепенно отказаться от деконгестантов. К самым популярным кортикостероидам относятся:

  • Насобек;
  • Фликсоназе;
  • Ринокленил.
Препарат Фото Цена
Насобекот 193 руб.
Фликсоназеот 716 руб.
Ринокленилуточняйте

Растворы для промывания носа

Избавиться от зависимости от капель в нос можно с помощью раствора соли. Чаще всего применяют гипертонические средства, которые содержат хлористый натрий (0,9%).

Чтобы получить желаемый эффект, нужно промывать нос не меньше 5 раз в день. При наступлении облегчения нужно сразу же отказаться от сосудосуживающих средств.

В случае сохранения симптомов, их можно заменить гомеопатическими препаратами.

К популярным солевым растворам относятся Аквалор Форте, Долфин, Мореназал.

Препарат Фото Цена
Аквалор Фортеот 290 руб.
Долфинот 278 руб.
Мореназалуточняйте

Народная медицина

При зависимости от сосудосуживающих средств могут помочь народные рецепты. Самым эффективным средством, которое использовали еще наши предки, является сок алое.

Его нужно закапывать поочередно в каждую ноздрю не менее 4 раз в день. Это же относится к соку моркови и репчатого лука. Для эффективности в сок можно добавить каплю меда.

Репчатый лук, помимо лечебного эффекта, позволяет облегчить дыхание, поэтому его рекомендуется капать в нос при сильном насморке.

К более приятным процедурам относятся ингаляции с эфирным маслом пихты (5 капель). В качестве альтернативы можно использовать масло эвкалипта. Рекомендуется также принимать на ночь ванны с морской солью, после чего укутываться в теплое одеяло.

Хорошую эффективность доказало солевое прогревание носа. Разогретую соль заворачивают в ткань и прикладывают к переносице на 30 минут.

Таким образом, привыкание к сосудосуживающим каплям является серьезным состоянием, которое нуждается в медицинской помощи. В противном случае можно заработать серьезное осложнение, которое придется долго и нудно лечить.

Эффективные способы, как можно быстро вылечить насморкСимптоматика гайморита у детейПричины появления соплей у взрослых и детейПричины появления зеленых соплей у ребенка или взрослогоПричины появления коричневых соплейПричины появления желтых соплейПричины и лечение прозрачных соплей у ребенкаПричины и способы лечения белых соплей у ребенкаПричины возникновения соплей с кровью Методы лечения густых соплей у ребенкаЛечение насморка у новорожденных и грудных детейАлгоритм использования отсасывателя соплейЛечение синусита современным способомФакторы, провоцирующие боль в носоглоткеСпособы лечения слизи в глоткеПричины возникновение отека носоглоткиТерапия ринита с сильной заложенностью носаЭффективные способы лечения насморка у ребенкаТерапия при длительном насморке у ребенкаСуществующие разновидности ринита и способы леченияТерапия при атрофическом ринитеСимптоматика и методы лечения вазомоторного ринита у взрослыхСекреты лечения затяжного насморкаПсихосоматические причины насморкаРазрешено ли делать АКДС ребенку при насморкеПричины развития гипертрофического ринитаПрофилактика и лечение насморка при беременностиПричины появления соплей при прорезывании зубовПричины и лечение постоянного насморкаПричины появления насморка и кашля без повышения температуры телаПричини появления физиологического насморка у грудничкаПричины возникновения и симптомы сухого ринитаПрименение алоэ при насморкеПравильное и безопасное лечение насморка у грудничкаОтличия аллергического насморка от простудногоМожно ли проводить Манту во время насморкаОсобенности развития и лечения хронического ринитаМетоды лечения соплей у грудного ребенкаМетоды облегчения головной боли при насморкеМетодика лечения чихания и насморка без высокой температурыЛечение аллергического насморка у ребенкаЛечение гнойной формы ринитаКак отличить проявления аллергического ринита от простудыСамодиагностика гайморитаСимптоматика гнойного гайморитаПричины возникновения и признаки катарального гайморитаОсобенности диагностики и лечения хронического гайморитаПризнаки и методы лечения одонтогенного гайморитаОсобенности гайморита и его психосоматикаМедикаментозная терапия двухстороннего гайморитаМетоды борьбы с гайморитом во время беременностиКак проявляется гайморит у взрослых?Как распознать и вылечить кисту в носу Как вылечить гайморит без проколаГайморит, протекающий без насморка и заложенностиТерапия аденоидов у взрослыхПроявления аденоидита у детейСимптоматика аденоидов у детейПричины и методы лечения кашля у детей при аденоидахПроблема аденоидов у детейОсобенности лечения аденоидов у детейЭффективность противоаллергических фильтров для носаЭффективные способы избавления от привыкания к каплям в нос Уменьшение носа в домашних условияхХарактерные признаки появления полипов в носуСовременная терапия корок в носуТерапия воспаления слизистой носаСимптомы перелома носа у ребенкаСимптомы и методы лечения ринореи у пациентов разного возраста Симптомы и лечение ушиба носа Риносинусопатия: причины заболевания, симптомы, лечение и профилактикаСимптоматика полипоза носаПричины, вызывающие чесание носаПричины, провоцирующие онемение кончика носаПричины сухости в носу и способы ее устраненияПричины появления крови из носаПричины появления стафилококка в носуПричины появления и лечение красного носаПричины появления капилляров на носу и эффективные способы лечения куперозаПричины и лечение гиперпластического ринитаПричины покраснения кожи вокруг носаПричины заложенного нос у ребенка, если нет соплейПричины возникновения различных болячек в носуПричины гнойных выделений из носаПричины аносмии о методы борьбы с нейПризнаки, последствия и способы лечения перелома носаПризнаки и способы лечения фронтитаПризнаки и лечение сломанного носаПочему появляется из носа неприятный запах и как лечить симптомПризнаки и лечение базалиомы носаПочему грудной ребенок может хрюкать носом?Почему вода течет из носаПомощи при носовом кровотечении у ребенкаПоследствия попадания пломбировочного материала в гайморовых пазухахМетоды восстановления состояния слизистой носаМетоды лечения фурункула в носуМетодика лечения простуды в носу Меры борьбы с герпесом, появляющимся в носуКак избавиться от отека слизистой носа разумно и без вреда организмуДействия при заложенности носа у грудного ребенкаДиагностика и лечение сифилиса носа на разных стадиях патологииВ чем разница между синуситом и гайморитомВиды заболеваний носа и их симптоматикаВ чем опасность бородавки на носуАнатомические и физиологические особенности носаСекреты лечения гайморита дома

Источник: https://GorloNosik.ru/nos/kak-pravilno-otvykat-ot-kapel.html

Привыкание к каплям в нос, как избавиться: как взрослому отвыкнуть от сосудосужающих в домашних условиях, как перестать капать

Как отказаться от капель в нос после длительного применения

Сосудосуживающие капли, или антиконгестанты – доступное и популярное средство для лечения насморка. Препарат снижает отечность и воспаление, благодаря чему проходит заложенность, нормализуется носовое дыхание. После применения капли действуют от 4 до 12 часов, после чего симптоматика возвращается.

 Несмотря на результативность и быстрое действие, антиконгестанты могут приводить к множеству побочных эффектов, а также вызывают сильную зависимость уже через 5-7 дней регулярного приема. В запущенных случаях развивается медикаментозный ринит, от которого очень сложно избавиться.

Из статьи вы узнаете, как отвыкнуть от сосудосуживающих капель для носа.

Особенности применения сосудосуживающих средств, вызывающих привыкание

Заложенность носа – один из характерных признаков ринита, или насморка. Появляется и при приступе сезонной, круглогодичной аллергии (поллинозе). Вызывается отеком слизистой носа, который нарушает процесс естественного носового дыхания.

Для лечения наиболее эффективными считаются сосудосуживающие препараты. После попадания на отечные ткани, они воздействуют на рецепторы, за счет чего происходит моментальное суживание сосудов.

Именно поэтому их нередко называют адреномиметики.

Положительное действие может продолжаться вплоть до 12 часов, после чего заложенность снова возвращается. Это приводит к тому, что требуется снова и снова пользоваться подобным препаратами.

Со списком капель от заложенности носа можете ознакомиться в этой статье.

Все антиконгестанты можно определить по характерному названию, в котором есть суффикс «-золин». Например, ксилометазолин, оксиксилометазолин или нафазолин. Это связано с тем, что все действующие вещества принадлежат к одной химической группе, имеют схожую формулу.

Развитие и проявление зависимости от капель

В большинстве случаев зависимость от сосудосуживающих капель развивается при несоблюдении дозировки и схемы приема препаратов. Поскольку они воздействуют напрямую на рецепторы, нарушается естественная нервомоторная схема, что и приводит к характерным признакам медикаментозного ринита.

Первый признак зависимости – возникает постоянная заложенность, от которой не избавиться от сосудосуживающих капель. Это объясняется тем, что сосуды уже не могут сами сжиматься и расширяться без внешних стимуляторов. Нередко появляются и сопутствующие симптомы:

  • ощущение сухости, жжения в носу;
  • полная или частичная потеря обоняния;
  • сильная заложенность;
  • обильное выделение водянистой слизи.

Подобная клиническая картина получила название медикаментозный ринит. Заболевание часто переходит в хроническую форму, плохо поддается традиционному лечению.

Чем опасна зависимость от препаратов от насморка и как от нее избавиться

Привыкнуть к препаратом очень легко. А вот перестать ими пользоваться и отказаться от них насовсем – нет.

Медикаментозный ринит, вызванный приемом сосудосуживающих препаратов, не грозит жизни и здоровью человека. Однако существенно ухудшается самочувствие, приводит к сильному дискомфорту.

Возникает хроническая сильная заложенность носа, от которой можно избавиться только с помощью капель.

Помимо этого, снижается обоняние, вплоть до полной аносмии. Слизистая становится сухой, нарушается естественная выработка слизи. Это опасно тем, что в дыхательные пути беспрепятственно попадает пыль, микробы и аллергены. Часто медикаментозный ринит осложняется респираторными заболеваниями, снижается иммунитет.

Как избавиться от заложенности носа при аллергии читайте тут.

Особенно опасна зависимость от сосудосуживающих капель у детей. На фоне нее возникают постоянные респираторные заболевания, существенно увеличивается риск заражения даже при малейшем воздействии патогена.

Как вылечить привыкания в домашних условиях и перестать пользоваться каплями

От медикаментозного ринита на ранних стадиях можно избавиться и в домашних условиях. Технология лечения:

  • сменить препарат для лечения насморка, желательно использовать средства с другим активным действующим веществом;
  • снизить количество ежедневных закапываний, например, проводить процедуру только перед сном;
  • стараться не использовать капли при первом ощущении заложенности носа. По возможности восстанавливать дыхание увлажняющими препаратами для орошения (Аква Марис, Аквалор и другие);

Средняя стоимость препарата по России составляет 330 рублей.

  • параллельно применять народные методы лечения насморка, чтобы как можно быстрее избавиться от болезни;
  • регулярно проводить прогревание гайморовых пазух, делать ингаляции с натуральными маслами.

Если в течение 2-3 недель не удалось избавиться от признаков медикаментозного ринита, следует обратиться к квалифицированному специалисту для лечения проблемы.

С инструкцией по применению Аквалор можете ознакомиться по ссылке.

Важно сдать и аллергическую пробу, чтобы исключить обострение поллиноза.

Медицинское решение проблемы – чем можно заменить  и как отучиться от назальных препаратов

В зависимости от тяжести клинической картины, применяют различные методы традиционной медицины, которые помогут отказать от сосудосуживающих средств и восстановить слизистую носа.

Если зависимость от капель выражена только заложенностью, но лечить необходимо при помощи ароматерапии или фитотерапии. Для лечения применяют эфирные масла сосны, эвкалипта и мяты, а также отвары ромашки, календулы и шалфея для промывания носа и ингаляций.

Это безопасный и мягкий способ терапии, подходит для детей, в период беременности.

В более запущенных случаях применяют аппаратные методы, с помощью которых стимулируется работа сосудистой системы, нормализуются процессы кровотока. Для той цели применяют лазеротерапию, капилляротерапию и литотерапию.

Если физиологическое воздействие не приносит желаемого результата, назначают оперативное лечение проблемы. Для этой цели используют конхотомию (может проводиться с помощью лазера или под воздействием низкой температуры, а также хирургическим путем).

Как быстро вылечить насморк взрослым народными средствами читайте здесь.

Оперативное лечение медикаментозного ринита – крайняя мера, к которой прибегают, когда другие методы не приводят к выздоровлению, облегчению состояния.

Сколько дней длится “отвыкание” – как быстро отказаться от лекарств

Наиболее тяжелое состояние при отмене сосудосуживающих препаратов наблюдается в первые 2-3 дня, особенно симптоматика усиливается вечером. После этого заложенность носа и другие характерные признаки сохраняются еще 3-5 суток, в зависимости от состояния здоровья организма они могут быть острыми или вялотекущими. В норме, облегчение наступает через неделю после отказа от антиконгестанта.

Есть несколько способов, позволяющих снизить тяжесть отвыкания от капель и отучиться от них насовсем. Самые эффективные из них:

  • в течение всего дня проводить массаж области носа;
  • использовать методы дыхательной гимнастики, например, форсированный вдох;
  • перед сном проводить прогревание ног;
  • поднять подушку повыше, чтобы снизить заложенность носа ночью.

Помимо этого, в течение всего лечения полезно принимать витаминные добавки, скорректировать режим питания и стараться пить как можно больше жидкости. Для этой цели подойдет вода с лимонным соком, натуральные соки и морсы.

Как восстановить слизистую носа, перестать капать капли и профилактика

Зависимости от сосудосуживающих капель проще избежать, чем потом долгое время мучительно пытаться вылечить хронический насморк. Основные профилактические меры:

  • соблюдать дозировку и продолжительность курса приема антиконгестантов;
  • через 3-5 дней желательно сменить препарат;
  • регулярно проветривать комнату, проводить влажную уборку;
  • ежедневно делать орошение и промывание носа солевым раствором, готовыми изотоническими препаратами;
  • при малейшем облегчении состояния перестать капать сосудосуживающие капли и заменить их увлажняющим препаратом.

О каплях от сухости в носу читайте в данном материале.

Перед первым приемом сосудосуживающих капель нужно внимательно прочить аннотацию к применению, ознакомиться с рекомендуемой дозировкой, возможными осложнениями.

Данное видео расскажет о том, как избавиться от зависимости от сосудосуживающих препаратов для носа.

Выводы

  1. Сосудосуживающие капли, вызывающие привыкание, или антиконгестанты – группа лекарственных препаратов, применяемых для лечения ринита. Воздействуют напрямую на рецепторы сосудов, за счет чего снижают заложенность носа и облегчают дыхание.
  2. Принимать сосудосуживающие капли можно не более 5-7 суток, после чего развивается зависимость от средства.
  3. Для медикаментозного ринита характерна постоянная заложенность носу, от которой не избавиться без антиконгестантов. Ухудшается обоняние, появляется аносмия. Снижается естественная защита организма.
  4. Избавиться от зависимости можно в домашних условиях с помощью дыхательной гимнастики, ингаляций, массажа от заложенности носа и других народных методов. В качестве традиционного лечения назначают физиопроцедуры, в запущенных случаях – операцию.
  5. Синдром отмены наиболее остро наблюдается в первые 3 дня после отказа от препарата.

Источник: https://dokLOR.com/nos/nasmork/lechenie-n/preparaty/kapli/sosudosuzhivayushhie/kak-otvyknut-ot-kapel-v-nos.html

Лечение «капельной зависимости» или медикаментозного ринита

Как отказаться от капель в нос после длительного применения
Фронтит, вазомоторный ринит, медикаментозный ринит, «капельная зависимость носа», медикаментозный насморк — все эти термины употребляются в отношении одного и того же патологического состояния, возникающего при продолжительном бесконтрольном использовании больших доз деконгестантов (хотя стоит сразу отметить, что лечение деконгенгестантами вазомоторный ринит не вызывает – его природа с медикаментозным воздействием не связана).

Что же приводит к развитию этой патологии?

Многие люди в межсезонье сталкиваются с острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) и обострением хронических заболеваний ЛОР-органов (ринитов, синуситов), частым проявлением которых является насморк. И далеко не каждый заболевший обращается к врачу за рекомендациями по лечению, но практически все идут в аптеку за свободно продающимися каплями от насморка.

С древних времен человечество прибегало при лечении насморка к симпатомиметикам (сосудосуживающим препаратам): эфедрин использовался в этих целях еще более 5 тысяч лет назад, а в XIX – начале XX веков отоларингологи при манипуляциях нередко прибегали к кокаину.

Конечно, сегодня Кокаин или Эфедрин в аптеке найти нельзя – медицина изобрела множество современных сосудосуживающих препаратов (деконгестантов), нередко занимающих в аптеке отдельную витрину. Эти препараты относятся к одним из самых популярных в народе лекарственных средств: по данным на 2010г.

в России было продано 221 млн упаковок назальных сосудосуживающих препаратов, т.е. по 1,5 упаковки на человека в год.

Все современные деконгестанты для интраназального (через нос) применения относятся к адреномиметикам, т.е.

веществам, которые за счет прямой стимуляции адренорецепторов гладких мышц сосудов вызывают эффект, подобный эффекту норадреналина – сосудосуживающий.

В слизистой носа присутствуют различные типы адренорецепторов, но основные процессы, происходящие при насморке реализуются через α2-адренорецепторы, поэтому действие большей части местных деконгестантов воздействуют именно на них.

Это препараты на основе:

  • ксилометазолина («Галазолин», «Африн», «Отривин»);
  • оксиметазолина («Називин», «Назол»);
  • нафтазолина («Нафтизин», «Санорин»);
  • трамазолина («Адрианол», «Риноспрей»).

Существует также препараты на основе фенилэфрина («Назол Бэби», «Назол Кидс»), воздействующего избирательно на α1- адренорецепторы, и не оказывающего существенного негативного влияния на местный кровотока в слизистой. По этой причине эффект препаратов фенилэфрина не столь выражен и столь продолжителен, как у препаратов первой группы, но и риск развития «капельной зависимости» вследствии их приема также ниже.

Действие капель от насморка основано на следующем механизме: стимулируются α- адренорецепторы ⇒сужаются сосуды слизистой оболочки, уменьшается их проницаемость ⇒ уменьшается отек слизистой и количество экссудата (отделяемого из носа) ⇒ увеличивается объем полости носа и проходящей через него струи воздуха, дыхание становится более свободным.

Особенности фармакологического эффекта деконгестатнтов в том, что они действуют достаточно быстро, интенсивно и непродолжительно (кроме препаратов ксилометазолина, обеспечивающих эффект в течение 10-12 часов). Эти особенности и провоцируют пациента на действия, ведущие к развитию медикаментозного ринита.

Страдающий от насморка пациент после приема препарата как по мановению волшебной палочки вновь обретает свободу дыхания, начинает чувствовать запахи, пропадает гнусавость голоса и необходимость в носовом платке. Но через пару-тройку часов симптомы ринита возвращаются, и самочувствие ухудшается.

А ведь хочется опять его улучшить! И, не глядя в инструкцию, человек начинает закапывать лекарство все чаще и чаще… Но не случайно в инструкции по применению деконгестантов четко прописано, что принимать их можно не более 2-4 раз в сутки и не более 7 дней: при нарушении частоты и длительности применения молекулы лекарства блокируют адренорецепторы, в результате чего снижается чувствительность гладких мышц сосудов к эндогенному норадреналину, возникает «паралич» сосудов, они теряют способность сужаться.

Развивается тахифилаксия (привыкание к лекарству) и так называемый «синдром рикошета», когда сосудосуживающий препарат вместо уменьшения симптомов ринита усиливает их.

Кроме того, клинические исследования, проводившиеся в последние годы показали, что развитие этой патологии может быть потенциировано не только действием самого деконгестанта, но и с действием стабилизатора, входящего в состав средств от насморка – бензалкония хлорида.

Этот компонент обладает цилиотоксическим эффектом, т.е. губительно действует на клетки слизистой носа, вызывая раздражение, гиперсекрецию слизи и угнетение работы бокаловидных клеток.

Таким образом, основная причина медикаментозного ринита – бесконтрольное лечение насморка сосудосуживающими препаратами с нарушением частоты и длительности их применения, определенных инструкцией.

Наиболее выраженное негативное воздействие на слизистую оболочку носа оказывают средства от насморка на основе нафазолина (во многих странах они даже запрещены к применению в педиатрии), тогда как препараты фенилэфрина не вызывают значимых нарушений местного кровотока в полости носа и реже вызывают медикаментозный насморк (лечение ринита препаратами фенилэфрина разрешено в том числе и у детей до года). Говоря о формах препаратов, стоит отметить, что чаще медикаментозный ринит провоцируют деконгестанты в виде капель – в отличие от аэрозолей их сложно дозировать, что провоцирует риск избыточного введения препарата.

Симптомы медикаментозного ринита

Итак, при длительном нерациональном применении деконгестантов в слизистой носовой полости возникают такие изменения как:

  • ремоделирование цилиндрического мерцательного эпителия в многослойный плоский с последующей атрофией слизистой;
  • нарушение работы бокаловидных клеток, ведущее к увеличению продукции слизи;
  • повышение проницаемости стенки капилляров, обуславливающее выраженный локальный отек.

Эти изменения приводят к появлению патологических симптомов, мучающих человека и заставляющих думать над тем, как избавиться от капельной зависимости:

  • в носу ощущается постоянный дискомфорт, жжение, сухость;
  • возникает чувство постоянной заложенности, нарушения дыхания;
  • развивается гипосмия (снижение обоняния);
  • присутствуют постоянные слизистые выделения из носа (хотя в некоторых случаях их может не быть совсем).

Как правило, симптомы усиливаются в положении лежа и в ночные часы.

При проведении риноскопии врач также может увидеть характерный симптом: нежно-розовая в норме слизистая приобретает насыщенный ярко-красный цвет.

Если применять сосудосуживающие средства в дозах и с частотой, указанных в инструкции, они не оказывают системного действия на организм. Но передозировка препаратов, возникающая у пациента с медикаментозным ринитом может ухудшить общее состояние человека и проявиться такими симптомами как:

  • головная боль;
  • нарушение сна;
  • нестабильность артериального давления;
  • тахикардия (учащение пульса);
  • неприятные ощущения в области сердца (вплоть до болевого синдрома).

Как избавиться от медикаментозного ринита

Основная цель при лечении медикаментозного насморка – свести к нулю количество употребляемых деконгестантов, восстановив нормальную структуру и тонус сосудов слизистой оболочки носа.

И на вопрос о том, чем лечить медикаментозный ринит, стоит отметить, что у взрослого человека больше шансов от него избавиться: многие препараты для лечения «капельной зависимости» противопоказаны детям до 2х лет.

Поэтому родители должны быть вдвойне щепетильны в соблюдении инструкции, давая лекарство ребенку!

На сегодняшний день основными препаратами в лечении медикаментозного ринита являются топические кортикостероиды (гормональные препараты местного действия).

К ним относят назальные спреи, содержащие: мометазона фуроат («Назонекс»), флутиказона фуроат («Авамис»), флутиказона пропионат («Назарел»), беклометазона дипропионат («Альдецин», «Насобек») и будесонид («Тафен», «Будостер»).

Действие этих лекарственных средств реализуется путем подавления гиперсекреции желез слизистой оболочки и уменьшения продукции субстратов, отвечающих за развитие отека местного (эозинофилов, Т-лимфоцитов, лейкотриенов и прочих медиаторов воспаления).

Кроме того они снижают гиперчувствительность рецепторов слизистой оболочки носа к внешним раздражителям. В результате уменьшатся основные симптомы «капельной зависимости»: заложенность носа, постоянные выделения из носа, нарушение обоняния.

Действовать местные кортикостероиды начинают приблизительно через 12 часов от начала применения, ожидаемый лечебный эффект развивается в течение нескольких дней, а иногда нескольких недель.

Топические кортикостероиды практически не всасываются в системный кровоток и хорошо переносятся пациентом.

Лишь в редких случаях могут возникнуть такие нежелательные эффекты, как носовые кровотечения и перфорация перегородки носа, но их развитие как правило связано с нарушением правил приема препарата (направлением струи лекарства не на латеральную стенку полости носа, а в сторону перегородки).

Как сказано выше, лечить медикаментозный ринит ими можно в основном у взрослого: мометазон и флутиказон разрешены к применению у детей только после 2 лет, а бекламетазон, в связи с высокой биодоступностью (способностью всасываться в системный кровоток) – только у детей старше 6 лет.

Но чем лечить медикаментозный ринит, если местные гормоны не помогли? В таких случаях допускается проведение короткого курса системных гормональных препаратов противовоспалительного действия (глюкокортикостероидов).

Лечение медикаментозного ринита с их помощью устраняет симптомы заболевания достаточно быстро, но в связи с риском развития различных осложнений (порой таких серьезных, как стероидный диабет, остеопороз, язвенное поражение желудочно-кишечного тракта), рекомендуется принимать их минимально возможный промежуток времени, не более 3-7 дней. Обычно назначают таблетированный Преднизолон в малых дозах (до 15 мг в сутки).

Помимо системных и местных гормональных препаратов помощь в лечении медикаментозного ринита может оказать ирригационная терапия.

Под ней подразумевается применение стерильных растворов морской воды с целью увлажнения слизистой, уменьшения вязкости слизи и выраженности локального отека.

Эти растворы широко представлены в аптечной сети в форме капель, спреев, назальных душей, растворов для промывания («Долфин», «Аквалор», «Маример», «Отривин», «Аквамарис» и др.). Высокая безопасность данных препаратов позволяет использовать их даже у детей младенческого возраста.

К сожалению, бывают такие тяжелые формы медикаментозного ринита, избавиться от которых можно не иначе как с помощью хирургического вмешательства.

В современной отоларингологии при данной патологии применяются следующиехирургические методы лечения:

  • Подслизистая вазотомия (операция по удалению части кровеносных сосудов слизистой носа с целью уменьшения отека). Вазотомия может быть проведена с помощью криодеструкции (разрушение тканей с помощью замораживания), электрокоагуляции (прижигания), радиочастотной коагуляции (деструкция с помощью радиоволн), лазерной деструкции (прижигание сосудов лазером).
  • Конхотомия (удаление части гипертрофированных носовых раковин, направленное на увеличение объема полости носа). Конихотомия также может быть проведена различными щадящими способами.

Операция чаще всего проводится под местной анестезией, восстановительный период после нее непродолжителен, и пациент достаточно быстро чувствует облегчение. Но если после хирургического лечения человек вновь начнет злоупотреблять деконгестантами, симптомы болезни вернутся снова.

Как еще можно лечить медикаментозный ринит

Высокую эффективность при «капельной зависимости», помимо медикаментозных и хирургических методов лечения, демонстрирует физиотерапия. В комплексном лечении медикаментозного ринита применяются такие методы как ультрафиолетовое облучение полости носа, УВЧ, галотерапия (лечение соляными ингаляциями), магнитотерапия, теплотерапия.

Говоря о физиотерапевтических методах стоит отметить, что современная медицина предлагает для лечения ринита специальные аппараты, в которых совмещено несколько факторов физического воздействия, что, безусловно, повышает результативность лечебного процесса.

Так, например, существует портативный аппарат для домашнего использования, позволяющий проводить сочетанное воздействие на полость носа теплом, магнитным и инфракрасным излучением.

Влияние этих физических факторов способствует уменьшению отека слизистой носа и снижению гиперпродукции слизи бокаловидными клетками, что в результате уменьшает симптомы медикаментозного ринита и позволяет человеку свободно дышать.

Компактные размеры, наличие специальных насадок для носа, и простота в эксплуатации существенно облегчает проведение процедуры и дает возможность самостоятельно лечиться дома, не прибегая к посещению поликлиники. Подобные физиотерапевтические аппараты можно приобрести в аптечной сети и магазинах медицинской техники.

Рассказав о том, как вылечить медикаментозный ринит, хочется сделать акцент мерах его предотвращения, ведь проще не допустить развитие «капельной зависимости», чем думать, как избавиться от нее. Для того, чтобы не стать жертвой медикаментозного ринита следует:

  • четко соблюдать инструкцию в части дозы, кратности и продолжительности применения препарата;
  • по возможности отдавать предпочтение деконгестантам, действующим на α1- адренорецепторы и не содержащим бензалкония хлорид;
  • при затянувшемся насморке незамедлительно обращаться к врачу для получения квалифицированной помощи.

Популярные статьи на Доктор ЕЛАМЕД:

Как лечить артроз: современные способы и методы лечения суставов

Как вылечить ревматоидный артрит

Алмаг-01 – плацебо или лечебный аппарат?

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a374eb9799d9d14428c76c6/5acb5ed74bf161ef0d74025d

Терапевт Гришин
Добавить комментарий