Галоперидол: инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги, показания к применению
Галоперидол признан одним из самых мощных антипсихотических препаратов, применение которого разрешено только под присмотром врача.
Выпускается в различных формах (в таблетках, растворах для инвазивного применения), назначается в терапии психических расстройств, аутизма, непрекращающейся икоты и рвоты.
Что это за лекарство?
Нейролептик на базе одноимённого вещества галоперидола.
Активный антипсихотический эффект препарата совмещен с умеренным седативным действием (при приёме небольших доз Галоперидола).
Способен многократно усиливать действие:
- снотворных препаратов;
- анальгетиков, обладающих наркотическим эффектом;
- средств, применяемых для проведения общей анестезии;
- лекарственных средств, угнетающих центральную нервную систему.
По этой причине требует крайне аккуратного назначения при комплексном приёме лекарственных средств.
По РЛС (Регистру лекарственных средств) имеет название Галоперидол-ратиофарм (Haloperidol-ratiopharm).
Показания к применению
Назначается в терапии:
Лекарственное средство может применяться как в монотерапии, так и в комплексном лечении.
Побочные действия
Лекарственное средство способно вызвать побочные эффекты:
- паркинсонизм;
- акатизию;
- дистонические симптомы;
- нейролептический злокачественный синдром;
- повышение температуры;
- сонливость днём;
- дискинезию;
- вялость;
- общее недомогание;
- быструю утомляемость;
- бессонницу;
- мигрень;
- аритмию;
- учащенное сердцебиение;
- гипотензию;
- лейкоцитоз;
- лейкопению;
- желтуху;
- кожную сыпь;
- сухость кожных покровов;
- тошноту;
- рвоту;
- диарею/запор;
- ухудшение аппетита;
- снижение веса, вплоть до анорексии;
- импотенцию у пациентов мужского пола;
- задержку мочеиспускания;
- гипонатриемию;
- отсутствие потребности в жидкости (вследствие чего высок риск обезвоживания организма);
- ухудшение зрения.
Симптоматика передозировки
В случае превышения дозировки препарата появляются острые нейролептические реакции, входящие в перечень побочных реакций.
Особенно опасно повышение температуры, поскольку такой симптом может являться признаком злокачественного нейролептического синдрома.
В случае большой передозировки высок риск потери сознания, судорожных реакций, комы.
При выявлении симптомов передозировки необходимо прервать терапию нейролептиками. Больному назначается введение диазепама внутривенно.
Симптоматическая терапия – индивидуально, по необходимости.
Инструкция по применению
Дозировка и схема терапии антипсихотическим препаратом назначается в зависимости от диагноза пациента, его возраста и используемой формы медикаментозного средства:
- При психомоторном возбуждении для купирования приступов назначается препарат в виде раствора для внутримышечных инъекций. Дозировка – до 5 мг трижды в сутки. При тяжёлой форме болезни разрешено внутривенное введение (дозировка идентичная). Раствор разводится в 15 мл воды для инъекций. Суточная доза не должна превышать 60 мг. После того, как будет достигнут устойчивый седативный эффект, терапия меняется – Галоперидол назначается в таблетках.
- Капли для пожилых людей назначаются в дозировке от 0,5 до 1,5 мг. Максимальная суточная доза не должна превышать 5 мг. Количество суточных процедур определяется индивидуально.
- Для пациентов младшей возрастной группы (с трёхлетнего возраста) антипсихотик назначается дважды в сутки, общий объём используемого лекарства составляет не более 0,05 мг. При необходимости дозировка может быть повышена до 0,016 мг в день.
На начальном этапе терапии больному назначается от 0,5 до 5 мг в зависимости от тяжести поставленного диагноза, дозировка разделяется на 2-3 приёма.
Постепенно доза повышается на 0,5 – 2 мг. В случаях резистенции возможно повышение дозы на 4 мг. Суточная доза не должна быть выше 100 мг.
Средняя оптимальная дозировка – по 15 мг в сутки. Для больных с хронической формой шизофрении рекомендуемая доза – до 40 мг в день, в случаях резистенции – до 60 мг.
Поддерживающая дозировка, исключая период обострения – до 5 мг.
- Пациентам младшей возрастной группы, масса тела у которых не превышает 40 килограмм, рассчитывается дозировка по 0,03 мг на каждый килограмм веса. В терапии детей не рекомендовано превышать дозу галоперидола свыше 0,15 мг на килограмм веса.
- Пациентам пожилого возраста, а также больным в тяжелом или ослабленном состоянии дозировка понижается вдвое.
В среднем лечебный курс с применением антипсихотического препарата длится до 3 месяцев.
Цена
Стоимость зависит от формы выпуска и производителя:
- 5 ампул по 1 мл Галоперидол Деканоат можно приобрести в среднем за 360 рублей.
- Идентичная упаковка ампул Галоперидол Рихтер стоит в разы дешевле – около 100 рублей.
- Ампулы российского производства – наиболее бюджетный вариант, 5 ампул стоят в среднем 60 рублей.
Цена за упаковку, содержащую 50 таблеток, колеблется от 37 до 72 рублей.
Отзывы врачей
Несколько реальных отзывов врачей о действии Галоперидола:
Стриженова Г.В.:
Схема терапии подбирается строго индивидуально, недопустимо пациенту по собственной инициативе повышать или понижать дозу. Это может стать следствием не только неэффективности препарата, но и ухудшения самочувствия.
Положительный результат лечения будет достигнут в случае строгого выполнения всех предписаний врача.
Егоров К.М.:
Для облегчения состояния пациента, но без потери лечебного эффекта возможна небольшая корректировка дозы. В особо тяжелых случаях пациенту назначается комплексное лечение на основе нейролептиков и седативных лекарственных средств.
Галоперидол является одним из самых тяжёлых антипсихотиков, применение которого без наблюдения врача недопустимо.
Аналоги
К лучшим аналогичным препаратам на основе галоперидола относятся:
Сенорм
. Обладает выраженным антипсихотическим и противорвотным пролонгированным действием. Назначается в качестве поддерживающей терапии для больных, страдающих хронической формой шизофрении. Может назначаться пациентам, которым в лечении необходим сильнодействующий нейролептик с выраженным седативным эффектам.
Стоимость 5 ампул – в пределах 290 рублей.
Галоприл
. Антипсихотический препарат, назначаемый пациентам, имеющим нарушения с психомоторным возбуждением различного генезиса, психозом, деменцией, психопатией, шизофренией, депрессивным синдромом, галлюцинациями, непрекращающейся икотой, рвотой.
Цена зависит от формы выпуска и дозировки, колеблется от 15 до 567 рублей.
Как и оригинал, аналоги опускаются строго по рецепту врача.
Терапия Галоперидолом очень востребована в психиатрии.
По мнению врачей, этот антипсихотический препарат практически не имеет аналогов, даже мощные современные лекарственные средства несравнимы по силе действия с Галоперидолом.
К недостаткам антипсихотика относится тяжёлая переносимость у пациентов. Категорически недопустимо применять препарат в самолечении, требуется постоянный контроль специалиста.
➤
Источник: https://psihbolezni.ru/lechenie/galoperidol-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy-tsena-analogi-pokazaniya-k-primeneniyu/
Нейролептик (антипсихотическое средство) Ратиофарм Галоперидол – отзыв
Отзыв написан с разрешения администрации сайта!
Описываю опыта приема препарата моей бабушкой, которая страдает от деменции уже несколько лет.
Степень деменции уже довольно тяжелая..
Так как человеку 95 лет- сама она рассказать о своем опыте не может, а данный препарат психиатры любят и частенько назначают пожилым.
Надеюсь, наша история поможет кому-то избежать подобного.
История не самая короткая, но тут никак без отступлений….
Почему длительный прием Галоперидола закончился приездом четырех скорых за одну ночь?…
Как все началось…..
Началось все с галлюцинаций примерно месяц- два назад.
У бабушки проявился очередной симптом деменции- она стала слышать голоса, видеть какие-то тени, события, кошек, которых в данный момент не было рядом…
Больше всего проблем было со слуховыми галлюцинациями, они же так называемые голоса.
Бабушка слушала несуществующее радио, иногда вообще из-за этого не понимала, что есть правда, а что вымысел, спрашивала, слышим ли мы то что слышит она и убеждала нас, что у нее просто такой уникальный слух…
Ей не раз мерещился пожар, распахнутые окна, она будила нас по ночам и требовала помощи.
Иногда голоса говорили ей, что нужно проверить документы, бабушка выпрашивала у меня ее трудовую книжку, паспорт, сидела, изучала…
В общем мы устали жить в этом пересечении миров- реального и нереального, переживали, что бабушка чего еще натворит из-за глюков и вызвали психиатра из ПНД.
Меня, в этот день, когда приходили врачи, увы не было дома, даже не вышло проконсультироваться насчет препаратов, все таки я сама медик…
Выписали самый классический нейролептик для купирования глюков- Галоперидол в каплях. Без корректора. Мол, маленькие дозы, корректор не нужен.
По 5 капель раза 2 в день.
Глюки должны пройти, бабушка будет адекватнее.
Ох, не люблю я типичные старые нейролептики, считаю все таки, что при возможности стоит использовать атипичные, современные, с меньшим количеством побочек и лучшей переносимостью….
Но раз врач назначил- что же делать…
Давать начали буквально с гомеопатической дозы- капель по 5 в день. Наблюдали за состоянием и увеличили в итоге дозу до 3-х раз в день по 5 капель.
Толку, товарищи дорогие- ноль.
Принимаем Галоперидол уже месяц или более.
Бабушка продолжает слушать несуществующее радио, даже подпевать ему, говорить целые монологи во сне, начался лунатизм…. Приходит ко мне часа в два ночи, не понимает, где находится, кто я такая, спрашивает, в каком я кино снималась…
Спрашиваю- ты меня не узнаешь, внучку свою? Нет, не узнает….
Недавно начала считать, что она не дома, что ей срочно нужно вернуться домой.
В общем полный набор…Так и самим можно с ума сойти…
Деменция- это страшно. Для всей семьи. Жизнь меняется полностью, все вращается так или иначе вокруг больного близкого человека, а этот близкий человек постепенно теряет свою личность, свои навыки, превращается в маленького ребенка….
Сегодня она не может сама открыть входную дверь, завтра- дойти до кухни, послезавтра перестает сама есть, одеваться, потом перестает ходить в туалет как все…..И заканчивается все на лежачем старике-младенце…..
Но примерно процентов 40 от общей продолжительности дня бабушка вполне себе ничего для своих лет, самых близких людей узнает, сама ест, ходит в туалет, не лежачая, шутит…
Но иногда вот как накроет…..
Увеличение дозы и чем все обернулось в итоге
Недели две или чуть больше назад бабушку в очередной раз накрыло ближе к ночи. Появились ТАКТИЛЬНЫЕ галлюцинации. Т.е она осязала их, держала в руках несуществующие вещи.
Сидела, наматывала моему мужу на руку невидимые нитки, будто пряжу… Щупала нас, видела на нас какие-то предметы… Говорила полнейший несвязный бред…
В общем второй раз за жизнь вызвали ей скорую психиатричку и врач сказал увеличить дозу Галоперидола, мол, даете вообще ни о чем, не поможет.
Вкололи ей Тиапридал (который ее в чувства в итоге так и не привел, она просто на время уснула…) и сказали, чтобы вскоре ожидали врача из ПНД.
Врач не пришла, но позвонила. Эх, пожилые люди уже никому не интересны, они безнадежны, деменция не лечится – ездить к ним еще…
Тоже сказала увеличить дозу препарата, по 10 капель два раза в день- утром и на ночь.
Давали такими дозами Галоперидол около полутора недель.
И в один прекрасный день бабушка просто падает в туалете и отключается.
Моя мама и сиделка еле доволокли ее до кровати, бабушка была будто без сознания, бездыханная.
На голос не реагирует, руки и ноги как плети…. Кое как уложили, вызвали скорую…
Те приехали, сделали ЭКГ, предположили, что возможно инсульт, хотя не похоже.
Вкололи Мексидол и уехали.
Потом и я примчалась с работы и вижу- бабушка спит, будто летаргическим сном, будто даже храпит, но не реагирует ни на что.
Ни на прикосновения, ни на слова, ни на тормошения….
Я сразу решила измерить ей давление.
78 на 50!!!
Ничего себе упало….Так и коллапс не дай Бог будет, кричу маме чтобы Кордиамин несла. Кордиамина нету. Мчу в аптеку, вызываем вторую скорую…
Аптека закрыта, препарата в доме нет, давление падает…Держу бабушку за руку и думаю, что это конец… Трясу ее, глажу, мол, не уходи, пожалуйста, реву…. Кошмар в общем, была уверена, что всё.
Приезжает скорая, но фельдшера. Меряем давление- 68 на 40. Еще ниже!
Ставят две капельницы, 400 мл физ.раствора. По мере того как заканчивается во флаконне раствор- бабушка лучше реагирует на происходящее. Даже начинает приоткрывать глаза когда ее зовут.
Но все равно “спит”, давление подняли всего где-то до 80 на 60…
Фельдшеры предположили тоже, что это вина Галоперидола, отзвонились и сказали, что скоро приедут уже врачи.
Ждем врачей.
Бабушка “спит”.
Врачи приехали, поставили другую капельницу (не помню с чем именно, я была уже никакая, винила себя, что давала бабушке этот Галоперидол…), подняли давление уже до более менее адекватных 110 на 60, также сказали, что виновата Галка- произошел скорее всего кумулятивный эффект и бабушку “выключило”.
Кумуляция- что же это?
Кумуляция – усиление действия лекарственных средств и ядов при их повторных введениях в одних и тех же дозах.
Различают материальную и функциональную К. Под материальной К. подразумевают накопление действующего вещества в организме, что подтверждается прямым измерением его концентраций в крови и тканях.
Материальная К., как правило, характерна для веществ, которые медленно метаболизируются и недостаточно полно выводятся из организма.
В связи с этим при повторных введениях, если интервалы между ними недостаточно продолжительны, в организме постепенно нарастает концентрация таких веществ, что сопровождается усилением их эффекта и может приводить к развитию интоксикации
Простыми словами- Галоперидол накапливался длительное время в организме и накопился до того, что бабушку в один момент “накрыло”.
Чудо, что она вся не переломалась когда упала. Вдруг снова перелом шейки бедра был бы…. (после замены сустава и общего наркоза деменция как раз и начала сильно прогрессировать, ей было около 93-х лет)
Чудо, что не произошло коллапса….
Как же быть, что делать чтобы предотвратить такое состоение?
Для профилактики осложнений, связанных со способностью лекарственных препаратов к К.
, наиболее важное значение имеют правильный подбор доз препаратов, выбор оптимальной схемы их назначения, тщательный контроль за динамикой функциональных изменений в организме.
Для предупреждения возможных отрицательных последствий материальной К. используют современные методы количественного определения содержания препаратов в крови и тканях.
Потом снова были врачи, посмотрели состояние…
Во все приезды врачи снимали кардиограммы.
Вот так бы врачи следили за пожилым пациентом после назначения такого сильного нейролептика!
Ведь так и не приехал врач из ПНД, а привезти бабушку не можем- ей это очень тяжело, к таки должны приезжать и контролировать…
Почему не назначили какой-нибудь современный нейролептик, помягче….
Утром забегаю к бабушке в комнату, как там она, очнулась или нет….Сидит, в порядке, как обычно, хочет есть… Будто ничего и не было!
Конечно, ничего не помнит, что стало плохо, что были врачи….
Вот так Галоперидол ее буквально отключил…..
А ведь казалось, что он вообще не работает.
Галоперидол в каплях стоит копейки (около 80 руб), отпускается строго по рецепту врача.
У него удобная капельница для дозирования:
Пожилым часто назначают капли чтобы удобнее было корректировать дозу.
Довольно большая инструкция к препарату, внимательно ее изучите:
Фууух…. Пол дня писала историю.
Вот такая вот история, которой я хочу поделиться, неожиданный эффект, который, судя по рассказам врачей происходит с пациентами не впервые….
Поэтому если вам или вашим близким назначили данный препарат- обязательно наблюдайте за состоянием и общайтесь с врачом.
Не увеличивайте дозу самостоятельно, если не помогает- лучше отменить и попробовать антипичные препараты типа того же Рисперидона.
Я не знаю какую именно поставить оценку самому препарату, так как в нашем случае виновато безразличие врачей к очень пожилому пациенту, которые не интересовались и не приезжали к бабушке…
Наслышана, что очень многим препарат купирует серьезные проявления заболеваний, те же галлюцинации и психозы, снимает сильную тревожность, помогает при ПА…
Просто все нужно принимать с умом, особенно если пациент пожилой или маленький.
Ставлю четверку и прилагаю нашу историю.
Рекомендовать не могу, так как все же я за антипичные, более современные препараты.
После отмены Галоперидола прошло примерно 10 дней- бабушка чувствует себя нормально, как обычно, синдрома отмены не было, хотя я этого боялась.
Больше решили с нейролептиками не связываться, я лучше послушаю про ее голоса чем потеряю бабушку раньше положенного срока из-за вот таких кумуляций….
Надеюсь отзыв был вам полезен.
Замечательная книга о деменции
И еще лекарственные препараты:
Новейший антидепрессант Иксел. мой эксперимент.
Препарат, на котором я скинула почти 10 кг (осторожно, строго рецептурно и много побочек)
О том как я худела на препарате, который повышает потенцию у мужчин:)
Кофеин в таблетках
Источник: https://irecommend.ru/content/nepredvidennaya-reaktsiya-na-preparat-naznachennyi-cheloveku-v-dementsii-ot-gallyutsinatsii
Галоперидол капли для пожилых людей
Галоперидол признан одним из самых мощных антипсихотических препаратов, применение которого разрешено только под присмотром врача.
Выпускается в различных формах (в таблетках, растворах для инвазивного применения), назначается в терапии психических расстройств, аутизма, непрекращающейся икоты и рвоты.
Состав и форма выпуска
в блистере 10 шт.; в коробке 2 или 5 блистеров.
во флаконах по 30 мл; в коробке 1 флакон.
в ампулах темного стекла по 1 мл; в коробке 5 ампул.
Способ применения и дозы
Внутрь, во время еды, сначала — по 0,5–1,5 мг 2–3 раза в сутки, затем дозу можно увеличивать на 0,5–2 мг/сут (максимальная суточная доза при в/в и в/м введении — 60 мг). Детям старше 3 лет — 0,025–0,05 мг/кг.
В/в или в/м, при острых психозах — 5–15 мг (разделенные на 2–3 введения).
Условия хранения препарата Галоперидол-ратиофарм
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Галоперидол-ратиофарм
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 мг/мл — 5 лет.
таблетки 1 мг — 5 лет.
таблетки 5 мг — 5 лет.
таблетки 10 мг — 5 лет.
капли для приема внутрь 2 мг/мл — 5 лет. После вскрытия упаковки — 6 мес
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Цены в аптеках Москвы
Источник: https://nevrit-nevralgiya.ru/krem/galoperidol-kapli-dlya-pozhilyh-lyudej.html